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实时荧光定量的临床应用体现了哪些价值

发布时间:2021-05-17   点击次数:85次
  实时荧光定量是一种在DNA扩增反应中,以荧光化学物质测每次聚合酶链式反应(PCR)循环后产物总量的方法。通过内参或者外参法对待测样品中的特定DNA序列进行定量分析的方法。·
 
  所谓实时荧光定量技术,是指在PCR反应体系中加入荧光基团,利用荧光信号积累实时监测整个PCR进程,最后通过标准曲线对未知模板进行定量分析的方法。
 
  采实时荧光定量法检测病毒基因,既可以定性,又可以定量,其临床应用价值有:
 
  (1)病情评估:肝炎病毒在肝细胞内大量复制是导致肝细胞免疫损伤的启动因素。血清HBV-DNA或HCV-RNA含量高低与肝脏病理损害程度相关,HBV-DNA或HCV-RNA水平越高,肝组织炎症反应越重。据此,通过定量检测HBV-DNA或HCV-RNA含理可以间接评估慢性肝炎患者肝脏损伤的情况。
 
  (2)疗效观察:用抗病毒治疗慢性病毒性肝炎,治疗前病毒基因水平愈高,疗效越差;水平愈低,清除病毒可能性越大。相应地,在治疗过程中,病毒基因水平下降愈快,完全治愈的机会越大。因此可将肝炎病毒基因检测作为预测和观察抗病毒疗效的一种手段。
 
  (3)预后判断:(1)治疗或未经治疗的慢性病毒性肝炎,病毒基因水平保持稳定高浓度者预后不良;(2)垂直传播途径感染肝炎病毒者,病毒基因含量高,对各种抗病毒治疗的反应低,预后差;(3)病程中,尽管反映肝细胞损害的其它指标正常,但病毒基因水平经常波动者易发展为肝硬化。
 
  (4)药效验证:任何一种抗病毒,用肝功能或肝炎病毒免疫标志物来评价其疗效,均不够敏感和及时,若以荧光定量PCR法,检测病毒复制的被抑制程度,即病毒基因水平的高低来评价疗效,则较为理想。
 

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